Leki wspomagające erekcję - Uprima
: 25 maja 2005, 10:39
Uprima
Lek jest dostępny w tabletkach do stosowania podjęzykowo w dawkach 2 mg i 3 mg.
Działanie:
Lek stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji.
Działa w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, szczególnie w rejonie podwzgórza. Pośredniczy w miejscowym działaniu tlenku azotu, przekształceniu GTP do cGMP, co w następstwie powoduje zwiotczenie mięśni gładkich w ciałach jamistych, prowadząc do ich przekrwienia i wzwodu.
Po podaniu podjęzykowym apomorfina wykrywana jest w osoczu po 10 min., osiągając maksymalne stężenie we krwi po 40-60 min.
Wiąże się z białkami osocza w około 90%.
Jest wydalana zarówno z moczem (93%) jak i kałem (16%); mniej niż 2% dawki apomorfiny jest wydalane z moczem w postaci nie zmienionej. T0,5 wynosi około 3 h.
Lek jest nieskuteczny po połknięciu ze względu na efekt "pierwszego przejścia".
Wskazania:
Leczenie zaburzeń erekcji.
Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na składniki preparatu.
Ciężka niestabilna dusznica bolesna, świeży zawał mięśnia sercowego, ciężka niewydolność serca, hipotonia oraz inne sytuacje, w których niewskazana jest aktywność seksualna.
√Ö≈°rodki ostrożności:
Preparat nie jest wskazany do stosowania u kobiet oraz u dzieci.
Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, stwardnieniem rozsianym oraz u pacjentów po usunięciu gruczołu krokowego lub po zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy.
Nie ustalono skuteczności preparatu u pacjentów z cukrzycą.
Ostrożnie należy stosować u pacjentów z wadami budowy anatomicznej prącia (zagięcie prącia, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyronie'go). Ostrożnie stosować u pacjentów z: nie opanowanym farmakologicznie nadciśnieniem tętniczym, rozpoznanym niedociśnieniem tętniczym lub niedociśnieniem ortostatycznym w wywiadzie, upośledzeniem czynności nerek lub wątroby oraz u pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe lub nitraty.
Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu w skojarzeniu z innymi rodzajami leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się takiego leczenia skojarzonego.
Działanie niepożądane:
Najczęściej występują nudności oraz ból głowy.
Często: zakażenie, zawroty głowy, senność, zaczerwienienie skóry z uczuciem gorąca, nieżyt nosa, zapalenie gardła, ziewanie, nasilenie kaszlu, nudności, niestrawność, potliwość, dolegliwości bólowe, zaburzenia smaku.
Niezbyt często: autonomiczny zespół wazowagalny, omdlenie, zapalenie lub owrzodzenie jamy ustnej.
Bardzo rzadko: reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy), parestezje (głównie w obrębie ust, warg i języka).
Interakcje:
Preparatu nie należy podawać w skojarzeniu z innymi działającymi ośrodkowo agonistami lub antagonistami dopaminy.
W leczeniu skojarzonym z nitratami, gdy preparat Uprima podawano w dawce większej od zalecanej, mogą wystąpić objawy wazowagalne oraz istotne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi w pozycji stojącej - należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania.
Badania interakcji z chlorowodorkiem ondansetronu, maleinianem prochlorperazyny oraz domperidonem wskazują, że leki te można bezpiecznie stosować z apomorfiną; nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania preparatu w skojarzeniu z innymi lekami przeciwwymiotnymi i dlatego nie zaleca się innych skojarzeń. Nie przeprowadzono ukierunkowanych badań dotyczących interakcji z innymi lekami stosowanymi w zaburzeniach erekcji, lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwdrgawkowymi oraz innymi lekami działającymi na o.u.n., doświadczenie kliniczne nie wskazuje jednak na występowanie interakcji.
Równoczesne spożycie alkoholu może zwiększyć częstość występowania i stopień niedociśnienia tętniczego.
Dawkowanie:
Około 20 min przed podjęciem aktywności seksualnej 1 tabl. należy umieścić pod językiem aż do jej rozpuszczenia.
Czas początku działania leku wynosi 18-19 min od umieszczenia tabletki pod językiem.
Zaleca się początkową dawkę 2 mg, którą można następnie zwiększyć do 3 mg, jeśli jest to konieczne do osiągnięcia pożądanego działania klinicznego.
Następną dawkę można przyjąć po co najmniej 8 h.
W celu uzyskania skuteczności preparatu wymagane jest pobudzenie seksualne.
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczna zmiana dawkowania. U pacjentów z ciężkim upośledzeniem czynności nerek dawkę maksymalną należy zmniejszyć do 2 mg.
U pacjentów ze znacznym upośledzeniem czynności wątroby należy stosować początkowo dawkę 2 mg i zachować ostrożność podczas ewentualnego zwiększenia dawki.
Uwagi:
Nie przeprowadzono badań nad wpływem preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę urządzeń mechanicznych; pacjenci, u których występują zawroty głowy, uczucie pustki i omdlenia nie powinni prowadzić pojazdów i obsługiwać urządzeń mechanicznych przez co najmniej 2 h po przyjęciu preparatu lub do czasu ustąpienia wymienionych objawów.
Lek jest dostępny w tabletkach do stosowania podjęzykowo w dawkach 2 mg i 3 mg.
Działanie:
Lek stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji.
Działa w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, szczególnie w rejonie podwzgórza. Pośredniczy w miejscowym działaniu tlenku azotu, przekształceniu GTP do cGMP, co w następstwie powoduje zwiotczenie mięśni gładkich w ciałach jamistych, prowadząc do ich przekrwienia i wzwodu.
Po podaniu podjęzykowym apomorfina wykrywana jest w osoczu po 10 min., osiągając maksymalne stężenie we krwi po 40-60 min.
Wiąże się z białkami osocza w około 90%.
Jest wydalana zarówno z moczem (93%) jak i kałem (16%); mniej niż 2% dawki apomorfiny jest wydalane z moczem w postaci nie zmienionej. T0,5 wynosi około 3 h.
Lek jest nieskuteczny po połknięciu ze względu na efekt "pierwszego przejścia".
Wskazania:
Leczenie zaburzeń erekcji.
Przeciwwskazania:
Nadwrażliwość na składniki preparatu.
Ciężka niestabilna dusznica bolesna, świeży zawał mięśnia sercowego, ciężka niewydolność serca, hipotonia oraz inne sytuacje, w których niewskazana jest aktywność seksualna.
√Ö≈°rodki ostrożności:
Preparat nie jest wskazany do stosowania u kobiet oraz u dzieci.
Nie wiadomo, czy preparat jest skuteczny u pacjentów z uszkodzeniami rdzenia kręgowego, stwardnieniem rozsianym oraz u pacjentów po usunięciu gruczołu krokowego lub po zabiegach chirurgicznych w obrębie miednicy.
Nie ustalono skuteczności preparatu u pacjentów z cukrzycą.
Ostrożnie należy stosować u pacjentów z wadami budowy anatomicznej prącia (zagięcie prącia, zwłóknienie ciał jamistych, choroba Peyronie'go). Ostrożnie stosować u pacjentów z: nie opanowanym farmakologicznie nadciśnieniem tętniczym, rozpoznanym niedociśnieniem tętniczym lub niedociśnieniem ortostatycznym w wywiadzie, upośledzeniem czynności nerek lub wątroby oraz u pacjentów przyjmujących leki przeciwnadciśnieniowe lub nitraty.
Nie badano bezpieczeństwa i skuteczności stosowania preparatu w skojarzeniu z innymi rodzajami leczenia zaburzeń erekcji - nie zaleca się takiego leczenia skojarzonego.
Działanie niepożądane:
Najczęściej występują nudności oraz ból głowy.
Często: zakażenie, zawroty głowy, senność, zaczerwienienie skóry z uczuciem gorąca, nieżyt nosa, zapalenie gardła, ziewanie, nasilenie kaszlu, nudności, niestrawność, potliwość, dolegliwości bólowe, zaburzenia smaku.
Niezbyt często: autonomiczny zespół wazowagalny, omdlenie, zapalenie lub owrzodzenie jamy ustnej.
Bardzo rzadko: reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy), parestezje (głównie w obrębie ust, warg i języka).
Interakcje:
Preparatu nie należy podawać w skojarzeniu z innymi działającymi ośrodkowo agonistami lub antagonistami dopaminy.
W leczeniu skojarzonym z nitratami, gdy preparat Uprima podawano w dawce większej od zalecanej, mogą wystąpić objawy wazowagalne oraz istotne zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi w pozycji stojącej - należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania.
Badania interakcji z chlorowodorkiem ondansetronu, maleinianem prochlorperazyny oraz domperidonem wskazują, że leki te można bezpiecznie stosować z apomorfiną; nie przeprowadzono badań dotyczących stosowania preparatu w skojarzeniu z innymi lekami przeciwwymiotnymi i dlatego nie zaleca się innych skojarzeń. Nie przeprowadzono ukierunkowanych badań dotyczących interakcji z innymi lekami stosowanymi w zaburzeniach erekcji, lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwdrgawkowymi oraz innymi lekami działającymi na o.u.n., doświadczenie kliniczne nie wskazuje jednak na występowanie interakcji.
Równoczesne spożycie alkoholu może zwiększyć częstość występowania i stopień niedociśnienia tętniczego.
Dawkowanie:
Około 20 min przed podjęciem aktywności seksualnej 1 tabl. należy umieścić pod językiem aż do jej rozpuszczenia.
Czas początku działania leku wynosi 18-19 min od umieszczenia tabletki pod językiem.
Zaleca się początkową dawkę 2 mg, którą można następnie zwiększyć do 3 mg, jeśli jest to konieczne do osiągnięcia pożądanego działania klinicznego.
Następną dawkę można przyjąć po co najmniej 8 h.
W celu uzyskania skuteczności preparatu wymagane jest pobudzenie seksualne.
U pacjentów w podeszłym wieku nie jest konieczna zmiana dawkowania. U pacjentów z ciężkim upośledzeniem czynności nerek dawkę maksymalną należy zmniejszyć do 2 mg.
U pacjentów ze znacznym upośledzeniem czynności wątroby należy stosować początkowo dawkę 2 mg i zachować ostrożność podczas ewentualnego zwiększenia dawki.
Uwagi:
Nie przeprowadzono badań nad wpływem preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę urządzeń mechanicznych; pacjenci, u których występują zawroty głowy, uczucie pustki i omdlenia nie powinni prowadzić pojazdów i obsługiwać urządzeń mechanicznych przez co najmniej 2 h po przyjęciu preparatu lub do czasu ustąpienia wymienionych objawów.