Środki pomocnicze refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowi

Niewidzialna linia odgradzająca od mrocznej strony mocy.

Moderator: Moderatorzy

Awatar użytkownika
agusia
cenzor
Posty: 895
Rejestracja: 13 kwie 2004, 16:53
Lokalizacja: Lipno

Åšrodki pomocnicze refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowi

Post autor: agusia »

Aby zaopatrzyć się w środki pomocnicze (worki do zbiórki moczu, cewniki) , należy zgłosić sie do lekarza prowadzącego lub rodzinnego o zlecenie na środki pomocnicze.

Ilość przysługujących środków podaliśmy tutaj http://www.tetraplegik.com/prawo-srodki.php

Następnie trzeba sie udać do najbliższego oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia w celu uzyskania Karty Zaopatrzenia Comiesięcznego.

Do wydawania Kart Zaopatrzenia Comiesięcznego na 2005 rok potrzebne są następujące dokumenty:
1. dotychczasowa Karta zaopatrzenia na 2004r, jeżeli ktoś posiadał już Kartę.
2. nowe zlecenie na miesiąc styczeń 2005r.
3. dowód osobisty pacjenta.
4. dokument ubezpieczenia zdrowotnego pacjenta – dla emerytów i rencistów odcinek renty lub emerytury.
5. dowód osobisty osoby odbierającej Kartę.


Osobom zgłaszającym się do punktów rejestracyjnych, Karty będą wydawane bezpośrednio
przy stanowiskach rejestracyjnych.

*Istnieje możliwość wysłania Karty pocztą osobom samotnym lub których stan zdrowia
uniemożliwia zgłoszenie się do punktu rejestracyjnego, jednakże ze względu na 30-dniowy termin zwrotnego przesłania korespondencji, zachodzi możliwość utraty ważności pierwszego zlecenia.
nik
gaduła
Posty: 272
Rejestracja: 20 lis 2004, 18:35
Lokalizacja: wroc?aw

Post autor: nik »

Witam.
Będąc dzisiaj po odbiór cewników samporzylepnych jaka spotkała mnie "miła " niespodzianka powiedzieli że cena wzrasta ale to jeszcze jakoś zniosłem lecz kolejna wiadomoś o mało co nie powaliła mnie na ziemię jak pani powiedziała , że już nie przysługuje miesięcznie 30 szt. lecz 24 szt. i teraz pytanie co mam robić przez te 4-5 dni chyba zawiążę sobie i nie będę sikał :D :D :D a kolejne pytanie do was czy u was też tak jest . Wrocław się kłania. Miłego dnia.
Awatar użytkownika
agusia
cenzor
Posty: 895
Rejestracja: 13 kwie 2004, 16:53
Lokalizacja: Lipno

Post autor: agusia »

Nie wiem kto udzielił Ci takiej informacji?

Z tego co czytałam w Narodowym Funduszu Zdrowia limit jest na takim poziomie na jakim był, tzn 30 szt. do dnia dzisiejszego nie było żadnych zmian.

Wysokość dofinansowania jak i ilość przyznawanych środków regulowana jest Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 17 Grudnia 2004 r. Dz.U.04.276.2739 z dnia 28 grudnia 2004 r.
Awatar użytkownika
equinox
dozorca
Posty: 854
Rejestracja: 14 kwie 2004, 00:00
Lokalizacja: LESZNO

Post autor: equinox »

Witam to prawda co pisze Agusia w poniedziałek byłem załatwiać właśnie te formalności i nic się nie zmieniło--WIELKOPOLSKA--
pozdrawiam equinox
w życiu piękne są tylko chwile.......
Lekter
gaduła
Posty: 211
Rejestracja: 12 wrz 2004, 10:21

Post autor: Lekter »

Limit na cewniki jest 120zł. i 39zł. na worki, jak kupisz droższe cewniki to mniej sztuk ci się zmieści w limicie, a jak kupisz tańsze to będziesz miał więcej.

Więc może w tej aptece w której kupowałeś, podrożały cewniki i dlatego zmieściło się ich mniej w limicie niż w poprzednim miesiącu.

Ps. U mnie w limicie mieści się 26 szt. Convenów.
micia
niemowa
Posty: 8
Rejestracja: 18 lut 2005, 14:14

Post autor: micia »

Chciałąm was zapytac czy aby dostac zlecenie na cewniki musze udac sie do lekarza specjalisty czy wystarczy lekarz pierwszego kontaktu.Slyszałam ze teraz musi to byc specjalista.Bardzo prosze o odpowiedz.
Awatar użytkownika
Joanna
cicha woda
Posty: 36
Rejestracja: 15 lip 2004, 00:42
Lokalizacja: Gdynia
Kontakt:

Post autor: Joanna »

Wystarczy lekarz pierwszego kontaktu. Ale żeby wypisał zlecenie musisz posiadać tzw "Kartę Zaopatrzenia Comiesięcznego", którą wydaje Twój najbliższy oddział NFZ. Jeśli znajduje się daleko od Twojego miejsca zamieszkania to możesz się do nich zwrócić z prośbą o wysłanie karty na adres domowy poprzez pocztę. Wystarczy tylko do nich zadzwonić i zaznaczyć, że to pilne i niezbędne. Bez tego kwitka żadna apteka nie wyda tego co wypisał lekarz. Ważne jest żeby lekarz właśnie na tej karcie wpisał zaopatrzenie, które jest potrzebne. I koniecznie zwracaj uwagę na pieczątki, lekarze często o nich zapominają ;)
?ycie jest zbyt pi?kne ?eby si? poddawa? ...
Awatar użytkownika
agusia
cenzor
Posty: 895
Rejestracja: 13 kwie 2004, 16:53
Lokalizacja: Lipno

Post autor: agusia »

Lekter pisze:Więc może w tej aptece w której kupowałeś, podrożały cewniki i dlatego zmieściło się ich mniej w limicie niż w poprzednim miesiącu.
Z tego co wiem, to nie powinni zmienić ilości wydawanych worków czy cewników.
Po prostu, jeśli wyjdzie kwota wyższa niż limit, płacisz kwotę lokreśloną limitem, oraz dodatkowo dopłacasz różnicę pomiędzy kwotą jaka wyszło, a limitem.

Podam dla przykładu:
Do zapłacenia jest powiedzmy 45 zł za worki, a limit wynosi 39 zł.

Płacimy wtedy 30% z 39 zł =11,70 zł+6 zł(różnica pomiędzy ceną worków, a limitem). W sumie 17,60 zł
micia
niemowa
Posty: 8
Rejestracja: 18 lut 2005, 14:14

Post autor: micia »

Mozecie mi poradzic w pewnej sprawie?Otóz chcialam aby lekarz mi wypisał wniosek na wkladki np.firmy tena a słyszałam ze te wkładki nie sa refundowane,no i teraz nie wiem czy lekarz powinien wypisac wniosek na pieluchomajtki czy na pieluchy anatomiczne a moze na całkiem cos innego.Bardzo prosze o odpowiedz
Awatar użytkownika
Joanna
cicha woda
Posty: 36
Rejestracja: 15 lip 2004, 00:42
Lokalizacja: Gdynia
Kontakt:

Post autor: Joanna »

Tena Lady są jak najbardziej refundowane.
Tyle tylko, że teraz NFZ ustalił na nie jakiś zupełnie nowy kod ( pytaj w sklepie lub aptece gdyby lekarz jeszcze nie miał tej informacji ).
Kolejną nowością jest to, że jeśli chcesz Tenę to musi być napisane na wniosku, że chodzi o "wkładki anatomiczne" a nie pieluchy anatomiczne lub pieluchomajtki gdyż wtedy Ci wcisną "coś" czym owiniesz się ze trzy razy ;)
Pozdrawiam
?ycie jest zbyt pi?kne ?eby si? poddawa? ...
awatar2
niemowa
Posty: 5
Rejestracja: 23 paź 2005, 21:47
Lokalizacja: Konin

Refundacje

Post autor: awatar2 »

Witam Wszystkich!

Mam taki problem.

W styczniu wziąłem wniosek na 3 miesiące na cewniki, na 80 sztuk, żeby zmieścić się w limicie (Ultraflexy, wychodzi prawie 360zł).
Nie zauważyłem tego od razu, bo fakturę mi przysłano, ale dopłaciłem ponad 135 zł (a 30% z 360 to 108)
NFZ i Pofam przedstawiały mi jakieś dziwne sposoby wyliczenia, ale nie mogę ich uznać. Zmieściłem się w limitach (ilościowych i kwotowych).
Dodatkowo w innym sklepie kupiłem na kolejny wniosek 3x24 cewniki (Conveeny po 5 zł) i zapłaciłem 108 zł. Tu nie stosowano jakichś dziwnych wyliczeń tylko po prostu 30% i już.
Mógłbym tu jeszcze dużo pisać, ale to jak już kogoś zainteresuje ta sprawa.
Ostatnio zmieniony 03 lip 2006, 11:28 przez awatar2, łącznie zmieniany 1 raz.
nik
gaduła
Posty: 272
Rejestracja: 20 lis 2004, 18:35
Lokalizacja: wroc?aw

Post autor: nik »

Jeżeli kupiłeś 80 szt ultraflex to zapłaciłeś odpowiednią cenę bo ultraflex kosztuje około 5 zł za szt. co przy 80 szt. daje około 400 zł czyli NFZ zwraca 70 % z 360 zł a resztę dopłacasz ty . Nie ma czegoś takiego jak limit ilościowy bo tu jest ważna kwota do jakiej NFZ dopłaca czyli NFZ daje 70 % ale wartość nie może przekraczać 120 zł a jeżeli przekracza to resztę dopłaca pacjent czyli 30 % ze 120 zł plus to co jest ponad 120 zł . W Twoim przypadku 80 szt razy 5 zł += 400 zł NFZ dopłaca 70 % z 360 zł = 252 zł Ty dopłacasz 30 % z 360 zł += 108 plus 40 zł która pozostała .

A jeżeli kupiłeś 3x24 tak jak (Conveeny po 5 zł) to popatrz się jaka jest cena szt. za ultraflex bo może być więcej niż 5 zł. i tak pewnie jest
Gość

Post autor: Gość »

Nie zrozumiałeś mnie. Właśnie chodzi o to, że wziąłem tak, żeby zmieścić się w limicie, czyli za 360 zł (cena była 4,49zł)
awatar2
niemowa
Posty: 5
Rejestracja: 23 paź 2005, 21:47
Lokalizacja: Konin

Post autor: awatar2 »

Przepraszam. Nie zalogowałem się. Ten gość wyżej to ja, awatar2.
Gość

Post autor: Gość »

To niech w tym sklepie opiszą Ci te swoje zasady refundacji przybiją pieczątkę i się podpiszą i udaj się ( przedzwoń ) z takimi wyliczeniami do NFZ i może tam Ci pomogą .
ODPOWIEDZ