Tetraplegik

Z doświadczenia mojego i mojego męża mogę śmiało polecić stosowanie najnormalniejsyzch materacy piankowych do łóżka.
W łóżku zastosowaliśmy 2 materace piankowe jeden na drugim.
√Ö≈°miało można siedzieć na takim materacu cały dzień ok. 10 godzin , nawet bez zmiany pozycji i nic się nie dzieje.

Tak na prawdę wiele zależy od skłonności danej osoby, jej ogólnego stanu zdrowia itp. Własciwie nawet od dnia. Większość osób odczuwa jednak po pewnym czasię pewien dyskomfort, najlepiej zwracać uwagę na to, co się dzieje z naszym ciałem.
To samo dotyczy poduszek pneumatycznych, ich stopnia napompowania, ale samo używanie jest zasadne.

Ja zamiast drogich poduszek pneumatycznych zastosowałam na wózek poduszkę z grubej gąbki , na razie zdaje egzamin na piątkę.

Polskiego pneumata dwukomorowego można kupić za 600 zł i to się opłaca. Od gąbki można np. się w upale odparzyć, a na pneumatycznej wydłuża się znacznie czas siedzenia na wózku. Ważne zwłaszcza dla osób, które mają ograniczone możliwości przesiadania się.

Niestety nie każdego jest stać od razu na pneumatyczną poduszkę .
Są osoby niezbyt zamożnie potrzebujące porady jak zapobiegać odleżynom.
Poduszka z gąbki wcale nie jest taka najgorsza, ale musi to być gąbka co najmniej 10 cm grubości.
Mam to już przetestowane od 10 lat z dobrym skutkiem.

KINEZYTERAPIA BIERNA-leżenie ułożeniowe ćwiczenia bierne
ODLEŻYNY
-ucisk przez dłuższy czas ( ponad 2h) prowadzi do niedotlenienia , uszkodzenia tkanek, włącznie z martwicą dotkniętego obszaru skóry
-ucisk zewnętrzny- nie wyścielone szyny unieruchamiające albo fałdy prześcieradła
-ucisk wewnętrzny- kości leżące bezpośrednio pod skórą
MIEJSCA NARAŻONE NA UCISK
1) W leżeniu na plecach- k. ogonowa, krzyżowa, łopatki, wyrostki kolczaste kręgów, tył głowy, łokcie.
2) W leżeniu na brzuchu- czoło, kolec biodrowy, przód klatki piersiowej, piszczel, rzepka, palce stóp, staw biodrowy
3) W leżeniu na boku- bok głowy, boki klatki piersiowej, grzebień talerza

POZYCJE U√¢ÀÜ≈°√ɂİ√Ǭ¨√Ǭ£OŻENIOWE
Cw. Ratschora i Buergera
Cel: wytworzenie krążenia obocznego
Jednostka: leczenie ułożeniowe w ciągu 1 h naczyń obwodowych , przy zakrzepowo-zarostowym zapaleniu naczyń.
Naprzemienne unoszenie i opuszczanie kończyn, wywoływanie naprzemiennego niedotlenienia i przekrwienia.
K.dolna
Leżenie tyłem.
1) Uniesienie k.d pionowo ( podchwyt pod uda lub oparcie o ścianę)- niedokrwienie 2-3 minut.
Wykonywanie zgięcia grzbietowego i podeszwowego stopy i palców.
2) Opuszczanie k.d poza brzeg łóżka
3) Odpoczynek
K.górna
W siadzie
1) Uniesienie obu kończyn ku górze
2) Rytmiczne zaciskanie ręki w pięść ( w celu wyciśnięcia krwi z naczyń obu rąk)
3) Opuszczanie i faza odpoczynku
ilość powtórzeń 2-5 ćw. 2-3 razy / dziennie
PACJENT Z PORAŻENIEM PO√¢ÀÜ≈°√ɂİ√Ǭ¨√Ǭ£OWICZYM
Ułożenie w łóżku na stronie upośledzonej jest najkorzystniejsze, ponieważ spoczywa na niej cały ciężar ciała i w ten sposób wspomaga percepcję. Taka pozycja stawów i ciężar ciała hamuje dodatkowo spastykę
B√¢ÀÜ≈°√É‚Ä∞√¢‚Ǩ≈°√É‚Äû√ɬ∫LE KRZYŻA I RWA KULSZOWA
W ostrym ataku bólów krzyża z objawami rwy kulszowej, ulgę w dolegliwości możę przynieść jedna z pozycji wg. MacNala. ( obrazki)
W ORTOPEDII I TRAUMATOLOGII
Amputacje
kikut uda- tendencje do przykurczu zgięciowo-odwiedzeniowego.
Pacjenta układa się na brzuchu lub na plecach z uniesioną miednicą.
Zabezpieczenie kikuta z boku workami z piaskiem przed odwiedzeniem.
kikut podudzia- tendencje do przykurczu zgięciowego
Leżenie tyłem pod kikut podłożyć wałek.
STAN PO ENDOPROTEROPLASTYCE STAWU BIODROWEGO. (opis zabiegu pod nazwą endoproteroplastyka)
W pierwszych dobach po zabiegu zabezpieczenie przed zwichnięciem sztucznego stawu.
Pacjent leży tyłem , kończyna ustawiona w odwiedzeniu.
OSTRY STAN ZAPALNY PO URAZIE
Metoda Rices
R-rest ( pozostawienie, odpoczynek)
I-ice ( krioterapia)
C-compression ( ucisk)
E-elevation ( uniesienie)
S-stabilzacja (unieruchomienie)
z mojej strony www.pandm.prv.pl

Rudziuchna...W Polsce jesteśmy...
Wszystko to co piszesz to jest OK. Ale Jest to praktycznie niewykonalne na oddziale 80 łóżkowym o profilu neurologiczno-rehabilitacyjnym, przy ilości personelu ok 5 rehabilitantów (jak są) 6 pielęgniarek, 4 doktorów. 2 gospodarcze....
Nie ma czasu! Diagnostyka, rehabilitacja, czynności pielęgniarskie, biurokracja (Pielęgniarka wypełnia ok 3 płacht formatu A4 na pacjenta dziennie!.)
Konsultacje itd itp...
No i w szpitalu się bywa (w zależności od kontraktu) 3-6 tygodni. Potem trza "przepychać" dalej....
Moje rady: Dobry materac przeciwodleżynowy. (Niekoniecznie musi to być taki z 4 tys z systemem komór czy Roho) Wystarczy materac pneumatyczny zmiennociśnieniowy (tzw system bąbelkowy). Z odpowiedniego tworzywa (odradzam PCV podobne substancje- szybko pęka materiał na połączeniach) koszt ok 600-800 zł.
Częsta zmiana pozycji w łóżku. Niedopuszczenie do zapocenia miejsc ryzyka. Odpowiednia dieta. Dużo ruchu (samodzielne poranne ubranie to przyzwoite bierne, choć fajnie by było by ktoś je w domu zrobił)
Na wózek dobra poducha. Polski pneumat jest bardzo dobrym produktem. Zapomnieć o wynalazkach typu kółko z waty, itp siemieniu lnianym kulkach styropianu itp Odpowiednio ustawić wózek (sprawdzić by nie było dużego nacisku na miejsca narażone). Portki nosić odpowiednie! Nity w dzinsach, grube szwy niejednemu już pupę pokaleczyły.
Podam test na jakość poduchy:
Położyć poduchę na krześle, położyć twardy kanciasty przedmiot na poduchę (idealne są klucze) Zaprosić chodziaka do posiedzenia na tych kluczach. Brać tą poduszkę, na której najmniej i najszybciej przestanie się czuć dyskomfort posiedzenia. Sprawdzone! Polecam przed zakupem.
I OGLĄDAć MIEJSCA NA CIELE GDZIE ISTNIEJE RYZYKO POWSTANIA ODLEŻYNY! Lusterko w garść i do dzieła. ( a najlepiej postawić takie większe koło łóżka).
A i jeszcze jedno. Sąsiedzi wyliczyli, że koszt leczenia 1 pacjenta z odleżyną i cukrzyca to koszt ok 100tys euro , Fajnie nie? Więc jest sens znalezienia tych pieniędzy na sprzęt antyodleżynowy. Nie wiem skąd, ale sens jest.
Na ra!

no wiem wiem ;( tylko chcialam sie podzielic wiadomosciami

Rudziuchna, spokojnie! To co piszesz to jest 100% racji! TAK POWINNO BYć! Ja tego nie kwestionuję! To co napisałaś, to są cenne wiadomości.
Po prostu opisuję to jako praktyk. Absolutnie się z Tobą zgadzam!
Pozdrawiam!

ja wiem ze to tylko teoria a w praktyce inaczej wyglada... niestety

Obecnie mam materac pneumatyczny z pompką ale nie jestem z niego zadowolony bo pęka na zgrzewach. Waszym zdaniem jakie sa najlepsze materace ale niekoniecznie najdroższe?

Ciekawa jestem czy takie materace pneumatyczne można stosować w łóżkach z możliwością siadania, może prościej, czy taki materac jest odporny na zginanie, czy tylko można go używac do leżenia.

Z moich obserwacji wynika, że nie ma takich przeciwskazań. Wogóle wydaje mi się, że nie o to chodzi czy do leżenia czy do siedzenia. Problem jest w tym, że np mój materac jest tak skąstruowany, że na całej długości ma poprzeczne rurki zgrzane na końcach i pod wpływem ciągłego pompowania i wypuszczania z nich powietrza te zgrzewy puszczają. Tak mi się wydaje ale ręki nie dam